مع ارتفاع حالات متغير JN.1 في جميع أنحاء المملكة المتحدة، أصدر الخبراء حكمهم على أقنعة كوفيد

يناقش الخبراء ما إذا كان ينبغي إعادة تقديم أقنعة الوجه مع اجتياح سلالة JN.1 شديدة العدوى – أو جونو – من فيروس كورونا في جميع أنحاء البلاد.

أعادت العديد من صناديق المرضى في المستشفيات فرض متطلبات ارتداء الكمامات على الموظفين والزوار والمرضى، مما أثار الانتقادات والدعم. يعتقد بعض الأطباء، بما في ذلك طبيبة الطوارئ صالحة إحسان، أنه يجب على الجميع ارتداء قناع لحماية أنفسهم والآخرين من السعال والعطس.

يأتي الكثير مما هو معروف عن الأقنعة من دراسة العاملين في المستشفيات في الأقسام – حيث يعد ارتداء الأقنعة ممارسة معتادة – وغالبًا ما يتم مقارنة أقنعة N95 الطبية الضيقة مع الأقنعة الجراحية الزرقاء الفضفاضة للحماية من فيروسات الأنفلونزا.

ومع ذلك، لا أحد يعرف مدى قدرة الأقنعة على منع انتشار كوفيد في البيئات اليومية. قال العديد من كبار مسؤولي الصحة العامة في المملكة المتحدة والولايات المتحدة إن ارتداء الأقنعة في وقت مبكر من الوباء ليس فكرة جيدة.

ويقول بول هانتر، أستاذ الطب في جامعة إيست أنجليا: “بدأت الدراسات المخبرية تظهر أن الأقنعة يمكن نظريا أن تقلل من انتشار كوفيد عن طريق منع قطرات الرطوبة التي تحتوي على الفيروس. ولا أحد يعرف ما هو التأثير الواقعي يكون كذلك، لكن التوصية بالأقنعة هي نهج الحزام والدعامة.”

قد يعتقد البعض ذلك وقال البروفيسور هانتر إن الأقنعة لا تعمل، “لكن لها بعض القيمة” على المستوى الشخصي. وهي مناسبة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة تؤثر على جهاز المناعة، على سبيل المثال – ينصح بارتداء الكمامة في المناطق المزدحمة حتى خارج نطاق الوباء.

نوع القناع مهم أيضًا. تنتقل بعض الفيروسات عبر قطرات كبيرة من اللعاب أو المخاط، عند السعال أو العطس بواسطة شخص مصاب. ويمكن استنشاقها مباشرة، أو، وهو الأمر الأكثر شيوعًا، التقاطها باليدين من الأسطح ثم نقلها عندما يلمس شخص ما وجهه.

فيروسات أخرى – مثل كوفيد – تنتقل عبر الهواء أو “الهباء الجوي”، وهي موجودة في أنفاسنا وفي جزيئات صغيرة من الرطوبة تطفو في الهواء. توفر الأقنعة الجراحية حاجزًا ماديًا ضد القطرات. ومع ذلك، نظرًا لأن هذه الأقنعة لا تتناسب بشكل وثيق مع الوجه، فلا يزال من الممكن أن تدخل الجزيئات الصغيرة المحمولة جواً إلى الفم والأنف.

وقد تم إثبات ذلك في الأبحاث المختبرية التي بحثت في كيفية انتقال الجزيئات عبر أنواع مختلفة من الأقنعة وحولها. لهذا السبب، تستمر أقنعة N95 وFFP2 وFFP3 الضيقة – على شكل منقار ومصنوعة من طبقات متعددة من القماش السميك – في الأداء الجيد في الحماية من فيروس كورونا.

أشارت دراسة أجرتها جامعة كامبريدج نُشرت في يوليو 2021 إلى أن أقنعة FFP3 “توفر حماية بنسبة 100 بالمائة ضد العدوى في العنابر”. وكتب مؤلف الدراسة، أخصائي الأمراض المعدية كريس إلينجورث: “عندما تم تقديم أقنعة FFP3، انخفض عدد حالات التعرض لـ Covid-19 في العنابر – في الواقع، يشير نموذجنا إلى أن FFP3 ربما قلل من العدوى في العنابر. لا شيء”. “

باختصار، إذا كنت ترتدي قناعًا مناسبًا، فستحصل على بعض الحماية من التهابات الجهاز التنفسي وستتجنب نقل أي شيء لديك. لكن لا يوجد دليل جيد على أن فرض ارتداء الكمامات قد نجح في خفض معدلات الإصابة على المستوى الوطني. كما يتفق العديد من الأطباء وعلماء الفيروسات على أنه من الحكمة اعتماداً على الوقت من السنة وعدد الفيروسات المنتشرة في هذا الوقت. في صندوق مؤسسة مستشفيات تشيسترفيلد الملكية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، أدت إعادة تقديم أقنعة الوجه مؤخرًا للجميع في المناطق السريرية إلى “انخفاض كبير” في المرض وأمراض الجهاز التنفسي – وليس فقط كوفيد.

طوال فترة الوباء، انخفضت معدلات الإصابة بالأنفلونزا ونزلات البرد إلى ما يقرب من الصفر – وهي علامة على أن حزمة تدابير كوفيد، بما في ذلك الأقنعة، كانت فعالة ضد مجموعة كاملة من الأمراض المعدية. معدلات الإصابة بجميع أمراض الشتاء، بما في ذلك الأنفلونزا وكوفيد وRSV، تنخفض الآن، وفقًا لإحاطة حديثة صادرة عن وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة.

نظرًا لأن معظمنا محصن ضد عدوى فيروس كورونا، فإن المتغيرات الحديثة أقل شيوعًا. يقول البروفيسور هانتر، إذا كان خطر الإصابة بكوفيد أقل بسبب هذه المناعة، فإن تقليل المخاطر الإجمالية من ارتداء القناع سيكون أصغر. وأضاف: “هذا لا يعني أن الأقنعة لا تعمل. الأقنعة لا توفر الكثير من الحماية إذا كنت محصنًا بالفعل”. وهذا ما تدعمه دراسة حديثة أجريت في مستشفى سانت جورج في جنوب لندن. ووجدت أن إزالة سياسة القناع في ذروة موجة أوميكرون في عام 2022 سيؤدي إلى “عدم حدوث تغيير فوري أو مؤجل في معدلات الإصابة”.

نظرًا لعدم وجود قانون يلزمك بارتداء قناع، فالأمر متروك لك سواء كنت ترتديه أم لا. يمكن أن يكون ارتداء واحدة مفيدًا إذا كنت تزور شخصًا ضعيفًا، خاصة في المستشفى – ولديك أعراض مثل السعال أو العطس المتكرر. وقال البروفيسور ديفيد سترين، من كلية الطب في إكستر: “ليست هناك حاجة لارتداء قناع كل يوم. ولكن إذا كنت تسعل وتعطس، فقد يكون من الأفضل أن تكون مهذبًا مع من حولك لمنع انتشاره”.