اكتشاف فيروس شلل الأطفال في المملكة المتحدة يثبت أننا لا نستطيع أبدًا التخلي عن الحماية | أندرو بولارد

د.ثبتت إصابته بفيروس شلل الأطفال مرارًا وتكرارًا نظام الصرف الصحي في لندن هناك قلق أقل بشأن المجتمعات التي تم تلقيحها في المملكة المتحدة بحلول عام 2022 ، حيث يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود إجراءات طارئة ، فهذه علامة على كارثة شخصية محتملة للعائلات التي لديها أطفال غير محصنين وغير محصنين في عاصمتنا.

في هذه الأوقات من الأوبئة ، لا نحتاج إلى تذكيرنا كثيرًا بأن هناك بعض الفيروسات السيئة التي كانت موجودة دائمًا. لكن التدخل الطارئ للسيطرة على العدوى وتفشي المرض من خلال اللقاحات جديد نسبيًا. أصابت أوبئة شلل الأطفال المدمرة في الأربعينيات والخمسينيات من القرن الماضي آلاف الأطفال في المملكة المتحدة بالشلل ، وفي ذلك الوقت كانت صورًا مألوفة للرئة الحديدية تشبه التابوت أو مستشفيات الأطفال مليئة بالأطفال المصابين بالشلل. أرجلهم في الفرجار.

تم القضاء على هذه العدوى أخيرًا في العديد من البلدان نتيجة الاستخدام المكثف لقاحين مختلفين لشلل الأطفال من قبل جوناس سالك وألبرت سابين. هنا ، أدى نجاح برنامج شلل الأطفال إلى تشكيل لجنة اللقاح والتحصين المشتركة JCVI في عام 1963 ، والتي أنشأت برنامج اللقاح المتكامل الذي يحمي أطفالنا حتى يومنا هذا.

في الثمانينيات ، على الرغم من اختراع اللقاح قبل 30 عامًا ، إلا أنه لا يزال هناك المزيد. 300000 مريض شلل الأطفال سنويًا في جميع أنحاء العالم بسبب فشل التكامل العالمي وعدم الانتشار في العديد من البلدان. ولكن نتيجة للجهود الكبيرة ، كان لها تأثير كبير منذ ذلك الحين. يوجد نوعان من فيروس شلل الأطفال البري (النوع 2 والنوع 3) مدفوعة إلى الدمار عن طريق التحصين يبقى النوع 1 فقط. يمكن استئصال هذا الفيروس تمامًا من العالم. علينا أن نرى الجزء الخلفي منه – فقط في الأشهر الـ 12 الماضية 16 حالة موثقة شلل الأطفال الروماتويدي يسببه الفيروس المتبقي من النوع 1 في جميع أنحاء العالم (أقل 176 حالة في عام 2019)

كان هذا النجاح مدفوعًا إلى حد كبير باستخدام لقاح سابين الفموي الحي ، والذي كان أي شخص يزيد عمره عن 18 عامًا قد تلقى قطرات فموية أو ، مثلي ، يرغب في تذكرها كجرعة واحدة في مكعب سكر. هذا اللقاح جيد بشكل خاص للوقاية من المرض ومنع انتشار الفيروس. لقد أوقف بالفعل شلل الأطفال في معظم دول العالم. كانت هناك جهود كبيرة نحو الاستئصال من خلال التركيز بشكل أكبر على تحسين الوصول في أفغانستان وباكستان وتحسين تغطية التلقيح في بعض البلدان المتبقية حيث لا يزال الفيروس مكتشفًا. لقد مرت 42 سنة منذ بدايتها ألغيت العظمة، هل حان الوقت لمجيء شلل الأطفال؟ لم نصل إلى هناك بعد وهناك بعض الانتكاسات الكبيرة في القضايا ملاوي وموزمبيق في العام الماضي ، يبدو أن نهاية تهديد آخر للتاريخ ممكنة.

بينما نحن قريبون جدًا من القضاء على شلل الأطفال البري ، فإن الأمر ليس بالأمر السهل. لقاح النسغ الحي ، الذي ظل يحمي العالم من شلل الأطفال لمدة 70 عامًا ، نادرًا ما يتسبب في حدوث طفرات طفرات ، ومن المفارقات أن يتسبب في حدوث سكتة دماغية في مجتمعات أقل تلقيحًا. ومع ذلك ، لا يزال لقاح سابين مكونًا مهمًا في البرنامج العالمي نظرًا لخصائصه الخاصة في تعزيز المناعة المعوية وبالتالي الحد من انتشار شلل الأطفال البري. الآن بعد أن بدأ شلل الأطفال في الانحسار ، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام لتجنب حالات السكتة الدماغية النادرة التي تسببها فيروسات النسغ الطافرة.

الجزء الأكثر أهمية من هذا النهج ، ربما تحسبا ، هو تحسين تغطية التطعيم بلقاح سابين بحيث لا يحدث التجميد في الأشخاص الذين لديهم مناعة عالية. تحولت العديد من البلدان التي تمكنت من القضاء على الفيروس ، والتي تستخدم عادة لقاح النسغ الحي ، إلى استخدام لقاح السالك. يحتوي لقاح السلك على فيروس قاتل لا ينتقل أو ينتشر وهو جزء منه برنامج التطعيم المنتظم في المملكة المتحدة منذ عام 2004. متاح لجميع الأطفال في المملكة المتحدة خمسة أحجام لقاح شلل الأطفال السالك في مرحلة الطفولة.

إنه فيروس subinvirus يتم استيراده إلى مياه الصرف الصحي لندن إنه يهدد الأطفال هناك ويمكن أن يقضي على المخاطر من خلال تحسين حماية اللقاح. لسوء الحظ ، هناك تغطية تطعيم منخفضة في بعض أجزاء لندن في المملكة المتحدة ، والأطفال معرضون لخطر الإصابة بالفيروس. الحل بسيط ومجاني وآمن: بالنسبة للأطفال الذين لم يأخذوا جرعة أو فاتتهم ، يجب تطعيمهم في أسرع وقت ممكن.

شلل الأطفال ليس المرض الوحيد الذي يمكن الوقاية منه باللقاح والذي يمكن أن يصيبنا إذا تخلينا عن الحماية والسماح بتراجع تغطية اللقاح. تم الإبلاغ عن فاشيات الحصبة والنكاف والدفتيريا في المملكة المتحدة على مدار العقد الماضي ، مع عدد أقل من الأفراد الملقحين. اللقاحات قوية للغاية في السيطرة على خطر العدوى – لكنها لا تعمل إلا إذا استخدمناها.