كوفيد: يمكن أن يتسبب تدمير خلايا الأنف في فقدان حاسة الشم بشكل مستمر فيروس كورونا

قال باحثون إن ملايين الأشخاص الذين فقدوا حاسة الشم بعد الإصابة بـ Covid قد يكون لديهم استجابة مناعية غير طبيعية تدمر خلايا الأنف.

فحص الأطباء أنسجة أنف مرضى كوفيد ووجدوا أن أولئك الذين لديهم حاسة شم طويلة الأمد لديهم خلايا مناعية التهابية داخل بطانة الأنف الحساسة والتي يمكن أن تدمر الخلايا العصبية الحسية الرئيسية.

قال الدكتور برادلي غولدشتاين ، الأستاذ المساعد في علم الأعصاب بجامعة ديوك في نورث كارولينا ، إن الأنسجة من بطانة الأنف “تحتوي على خلايا مناعية فريدة تنتج إشارات التهابية بالتزامن مع عدد أقل من الخلايا العصبية الشمية.” لوحظ وجود استجابة مناعية غير طبيعية فقط في المرضى الذين فقدوا حاسة الشم لعدة أشهر.

وأضاف: “يبدو أن هناك استجابة مناعية محلية لم يتم حلها ، والتي تراها خلايا حاسة الشم الملساء”.

منذ أن لاحظ الأطباء أن العديد من مرضى كوفيد فقدوا حاسة الشم ، لم يتضح ما إذا كان الفيروس يضر بالخلايا الحسية في الأنف ، أو أجزاء الدماغ التي تعالج معلومات حاسة الشم ، أو كليهما.

قام الباحثون بتحليل خزعة الأنسجة من بطانات أنف 24 مريضًا بـ Covid ، من بينهم تسعة فقدوا حاسة الشم لمدة أربعة أشهر على الأقل. كشفت الأنسجة من المجموعة الأخيرة أن الخلايا التائية المتورطة في الالتهاب تسللت إلى بطانة الأنف حيث توجد الخلايا العصبية للأنف. على الرغم من عدم وجود فيروس Covid القابل للاكتشاف في المرضى ، لوحظ استجابة مناعية غير عادية ، مما يشير إلى استمراره حتى بعد إزالة العدوى.

عندما نظر الباحثون في عدد الخلايا العصبية الحسية المشاركة في الشم ، وجدوا أن أولئك الذين يعانون من الحرمان من الرائحة على المدى الطويل لديهم عدد أقل بشكل ملحوظ ، ربما بسبب الضرر الناجم عن الخلايا التائية للأنسجة الرخوة في بطانة الأنف. اشتعال قال غولدشتاين إن الاستجابات المناعية المضللة المماثلة يمكن أن تفسر الأعراض الأخرى لمرض كوفيد لفترات طويلة.

5٪ على الأقل من الأشخاص الذين فقدوا حاسة الشم أثناء الإصابة بفيروس كوفيد لا يستعيدون حاسة الشم بسرعة أو بشكل كامل. حوالي 15 مليون شخص حول العالم، حسبما أفاد الباحثون في BMJ لهذا العام. قال غولدستين: “في الوقت الحالي ، ليس لدينا أي علاجات محددة وفعالة”. “لتطوير العلاجات ، نحتاج إلى فهم علم الأمراض الخاص بالمشكلة: ما هو التالف وأين.”

لأكتب علوم الطب الانتقالي، يشرح الباحثون كيف يمكن للنتائج أن تمهد الطريق لعلاجات جديدة لفقدان الرائحة بعد كوفيد. أحد الخيارات هو منع الخلايا المناعية الالتهابية محليًا في بطانة الأنف ، وهي منطقة من الجسم يمكن الوصول إليها بسهولة باستخدام الكريمات والبخاخات. قال غولدستين: “لقد شجعتنا هذه النتائج ونأمل أن تظهر علاجات جديدة”.

قال داني التمان ، أستاذ علم المناعة في إمبريال كوليدج لندن: “هذا العمل هو إضافة مهمة لفك تشفير الحيل المرضية العديدة لـ Sars-CoV-2”.

وقال “كما رأينا من قبل ، يمكن أن تحدث تغييرات عميقة في الأعراض عندما يتعذر اكتشاف الفيروس الحي في مكان الحادث”. “فقدان حاسة الشم هو أحد الألغاز الرئيسية ، وهذه النتائج تقدم إجابة إلى جانب النتائج السابقة للتغيرات في البصلة الشمية في الجهاز العصبي.”

“في المرضى الذين يعانون من Covid-19 ، ثبت أنه مرتبط بمشاكل حاسة الشم المستمرة انكماش مناطق الدماغ قال عالم الأعصاب الدكتور جوينال دواد ، الذي درس تأثيرات Covid على الدماغ بجامعة أكسفورد: “إنها مرتبطة بحاسة الشم لدينا”. “العمليات الالتهابية معروفة يحدث في الدماغ تقدم دراسة الخزعة هذه الآن دليلًا إضافيًا على أن فقدان الدماغ المحدد قد يكون مرتبطًا بالتهاب في تجويف الأنف وفقدان الخلايا العصبية الشمية بعد عدوى SARS-CoV-2 ، بغض النظر عما إذا كان الفيروس موجودًا أم لا.