هل الأعراض الجديدة التي أعانيها تشير إلى تطور مرض التصلب العصبي المتعدد؟

تم إجراء آخر فحص لي بالرنين المغناطيسي (MRI) في 1 مايو، قبل ستة أيام من موعدي مع مقدم الرعاية الصحية لمرض التصلب المتعدد (MS). أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أن مرض التصلب العصبي المتعدد الخاص بي كان مستقرًا، مما يعني أنه لم يكن لدي أي آفات جديدة أو نشطة. لقد فوجئت بهذه النتائج بسرور لأنني واجهت في وقت سابق من العام بعض الأعراض الجديدة التي أرجعتها إلى مرض التصلب العصبي المتعدد.

إحداها كانت زيادة تكرار التبول، والتي استمرت ثلاثة أسابيع. كان التردد خفيفًا إلى متوسطًا، وهو أمر غير مريح ولكنه مقبول. واصلت روتيني المعتاد باستثناء المزيد من الرحلات إلى الحمام. كنت مقتنعا أنه لم يكن التهاب المسالك البولية.

ولكن عندما بدأ يتعارض مع نومي، أبلغت طبيبي. وقبل أن نتابع الأمر أكثر، فإنه يحل تلقائيًا.

من الأعراض الجديدة الأخرى التي لن تختفي هو انخفاض الإحساس بالحرارة، أو الشعور والإحساس بدرجة الحرارة في قدمي وأسفل ساقي. عندما كنت أستحم في صباح أحد أيام شهر أبريل، كان الماء ساخنًا على الجزء العلوي من جسدي. عندما قمت بضبط درجة الحرارة، لاحظت اختلافًا واضحًا في شعور الماء على ساقي وأسفل ساقي مقارنة بما شعرت به في الجزء العلوي من جسدي. شعرت به في ساقي وقدمي، لم يكن الجو حارًا أو باردًا. من الصعب شرح ذلك، لكن ليس لديه درجة حرارة.

قمت بتشغيل الماء البارد لمعرفة ما إذا كان سيحدث فرقًا. مرة أخرى، كان الجو باردًا في الجزء العلوي من جسدي، ولكن لم أشعر بالحرارة في أطرافي السفلية. يعود الاستقبال الحراري إلى وضعه الطبيعي في كلا الساقين في منتصف ربلة الساق.

توقعت أنا وطبيبي أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي تغيرات بناءً على هذين العرضين الجديدين، وتفاجأنا عندما لم يحدث ذلك. قررنا الاستمرار في مراقبة مدى خطورة تغير الإحساس الحراري وأي أعراض جديدة قد تظهر، وسيكون لدي موعد للمتابعة كل ستة أشهر بدلاً من تسعة. سأحصل على تصوير بالرنين المغناطيسي مرة أخرى خلال 12 شهرًا بدلاً من 24. قررنا عدم تغيير العلاج المعدل للمرض (DMT).

موضوع للمناقشة مع طبيبي

قرأت مقالا في الأسبوع الماضي.قد تشير الأعراض “المخفية” إلى تطور تحت الإكلينيكي في المراحل المبكرة من مرض التصلب العصبي المتعدد“، الأمر الذي لفت انتباهي. تدور أحداث القصة في أكتوبر 2023 النظر في هذه المادة نشرت في مجلة علم الأعصاب لقد تحدى الممارسة الحالية لتقييم نشاط مرض التصلب العصبي المتعدد من خلال النظر فقط إلى الانتكاسات ونشاط الآفة الجديدة في التصوير بالرنين المغناطيسي.

أنا لست في بداية المرض، لكن بناءً على تجاربي الأخيرة، أثار موضوع “الأعراض الخفية” و”التقدم شبه الطبي” اهتمامي.

لم تتم معالجة التردد البولي والاستقبال الحراري المتغير في المقالة الأصلية، والتي قدمت أمثلة على عمليات الأمراض تحت الإكلينيكية مثل الضعف الإدراكي، والاكتئاب، والقلق، والتعب، والصداع النصفي. على الرغم من أن هذه الأشياء مرتبطة بإعاقة مرض التصلب العصبي المتعدد، إلا أنه لم يتم تحديدها من خلال فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، والتي تسلط الضوء على مناطق معينة من الالتهاب في الدماغ والحبل الشوكي.

لماذا هذا مهم؟ لأن الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد وما يسمى بالأعراض الكامنة يمكن اعتبارهم مستقرين، دون نشاط مرضي نشط، في حين أنهم يعانون بالفعل من تفاقم حالتهم.

لماذا هو مهم؟ لأنه يمكن أن يؤثر على استراتيجيات العلاج. ربما يجب على المرضى وأطبائهم التفكير في تبديل TMDs أو تعديل جرعات الدواء. يعد الانتقال إلى DMT في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية لمنع تطور مرض التصلب العصبي المتعدد والسيطرة على الإعاقة المرتبطة بهذا المرض.

على الرغم من أن محتوى المقالة لا ينطبق بشكل مباشر على حالتي، إلا أنني أخطط لمناقشة كل هذه المعلومات مع طبيبي. أتساءل عما إذا كانت الأعراض الجديدة التي أعانيها هي المزيد من الأمثلة على تطور المرض تحت الإكلينيكي.

ملحوظة: أخبار التصلب المتعدد اليوم هو موقع إخباري ومعلوماتي عن المرض. ولا يقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج. لا يُقصد من هذا المحتوى أن يكون بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. اطلب دائمًا نصيحة طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر إذا كانت لديك أي أسئلة حول حالة طبية. لا تهمل أو تتأخر في طلب المشورة الطبية المتخصصة لسبب ما قرأته على هذا الموقع. الآراء الموضحة في هذا العمود ليست آراء أخبار التصلب المتعدد اليوم أو شركتها الأم، BioNews، وتهدف إلى تحفيز النقاش حول القضايا المتعلقة بالتصلب المتعدد.