أنقذت خريطة الطريق الأكثر شهرة في المملكة المتحدة خارج Lockdown بالفعل الآلاف من الأرواح ، كما تقول دراسة بقيادة الأستاذ Lockdown نيل فيرجسون (في الصورة)
وجدت دراسة بقيادة الأستاذ نيل فيرغسون أن تحرير جميع القيود الحكومية في “يوم الاستقلال” كان من الممكن أن ينقذ مئات الأرواح على الرغم من الاحتجاج في ذلك الوقت.
أشاد الباحثون في إمبريال كوليدج لندن بشكل عام بخريطة الطريق ، قائلين إنها كانت “نجاحًا كبيرًا في السيطرة على حجم الوباء”.
قالوا إن الرقم 10 يبسط الضوابط لأن تواريخ كل خطوة من خارطة الطريق تسمح بوصول اللقاحات إلى أيدي الأشخاص الأكثر عرضة للخطر.
وقالت الدراسة إنه سيكون من الحكمة تأجيل “عيد الاستقلال” لمدة شهر تقريبًا من تاريخه الأصلي في 26 يونيو بعد ظهور نسخة دلتا.
ووجدوا أن هذه النتيجة وحدها تمنعهم من دخول ما لا يقل عن 2000 مستشفى يوميًا. لقد أنقذت في النهاية أرواحًا لا تعد ولا تحصى.
انتقد الخبراء سابقًا الرقم 10 باعتباره “ غير علمي “ وجادل بوريس جونسون بأنه في 19 يوليو تم رفع القيود بسرعة كبيرة.
لكن العلماء مثل البروفيسور كريست ويتي ، كبير المسؤولين الطبيين في المملكة المتحدة ، قالوا إن إزالة الحواجز في الصيف سيخرج بعضًا من موجات الشتاء عن طريق طرد العدوى.
يوضح الرسم البياني العلوي: نسبة R الفعلية (الخط الأسود) ونسبة R المتوقعة (الخط الأصفر) بدون تلقيح في كل خطوة من خارطة الطريق خارج القفل. يوضح الرسم البياني أدناه: العدوى الطبيعية (أصفر) ، العدوى الطبيعية ومستويات التحصين بعد التطعيم (أخضر فاتح) واللقاح (أخضر داكن)
انتقد العلماء ، بمن فيهم ستيفن رايشر ، عضو اللجنة الفرعية للعلوم السلوكية في SAGE ، والأستاذان كريستينا باجل ومارتن ماكجي ، العضوان المستقلان في برنامج SAGE ، العودة إلى الحياة الطبيعية في يوليو / تموز ووصفها بأنها “خطيرة وغير أخلاقية”.
حذر قادة الصحة الدوليون ، بمن فيهم وزير الصحة الأسترالي السابق ستيفن دوكيت ، من أن الافتتاح “هراء”.
ولكن حتى مع المشكلات غير المتوقعة التي تسببها الدلتا – يشير بحث جديد إلى أن نهج رئيس الوزراء هو المسار الصحيح للعمل.
المملكة المتحدة هي واحدة من الدول الغربية القليلة التي أصدرت جميع العقوبات تقريبًا في 19 يوليو. لم تحذو اسكتلندا وأيرلندا الشمالية وويلز حذوها أبدًا – فالأقنعة مطلب قانوني في بعض المنظمات في كلا البلدين.
قال جونسون وكبار علمائه إنه كان من الضروري إعادة الحياة إلى طبيعتها ، مع السماح للوباء بالوصول إلى ذروته قبل الشتاء.
قال البروفيسور فيرجسون إن النماذج التي توقعت وفاة 500 ألف شخص بسبب مرض كوفيد في بداية الوباء كانت السبب وراء فرض الحكومة الإغلاق الأول ، وتظهر البيانات أن خارطة الطريق كانت ناجحة في الحفاظ على مستوى العدوى منخفضًا.
وقال: “ على الرغم من بعض التحديات الإضافية التي يمثلها صعود متغير دلتا في مايو من هذا العام ، يظهر تحليلنا أن الاسترخاء التدريجي للضوابط الحكومية لمراقبة التعرض للقاح كان ناجحًا إلى حد كبير في السيطرة على مستوى العدوى.
“على الرغم من أن الاستشفاء والوفيات لا تزال جزءًا بسيطًا مما كانت عليه في يناير ، إلا أن الدلتا أصبحت الآن وباءً أكثر مما توقعنا.
“خلال الأشهر القليلة المقبلة ، ستكون الجرعات المنشطة خلال فترة المراهقة والإفراج السريع عن الجرعة الثانية مهمين للسيطرة على انتشار المرض.”
صمم الفريق سيناريوهات مختلفة في كل مرحلة من مراحل خارطة الطريق لتحليل كيف أثر إلغاء القيود على الحالات ، والاستشفاء والوفيات.
تظهر الأبحاث أنه عندما أعيد فتح المدارس في وقت ما على خريطة الطريق في 8 مارس ، استمرت الأنشطة الثلاثة في الانخفاض.
نجحت إعادة فتح المتاجر غير الأساسية والمباني العامة في 12 أبريل ، وكذلك إعادة فتح الحانات والمطاعم للخدمة الخارجية ، في منع انتشار المرض من أن يصبح خارج نطاق السيطرة.
قال الخبراء إن معدل R كان باستمرار أقل من واحد بسبب نجاح إطلاق اللقاح.
تم العثور على السماح للمجموعات المكونة من ستة أفراد بالالتقاء في الداخل وإنهاء جميع القيود المفروضة على الاجتماع بالخارج في الخطوة 17 في 17 مايو بأنه إجراء أكثر أمانًا ، يقابله زيادة في التفاعل الاجتماعي مع زيادة المناعة.
ولكن عندما كان R لألفا أقل من واحد ، فإن متغير دلتا المنتشر بشكل متزايد انتشر R أكثر ، مما تسبب في بدء العدوى في النمو مرة أخرى.
وقال الباحثون إن الزيادة في عدد الحالات في أوائل يوليو “من المرجح أن تكون مرتبطة بمباراة كرة القدم الأوروبية ، وليس نتيجة 3 وفقًا لخريطة الطريق”.
وجدت العينات أنه إذا لم يتم خروج الدلتا ، فلن تتسبب في موجة ثالثة كبيرة إذا تم افتتاحها بالكامل في 21 يونيو كما هو مخطط.
ولكن إذا حدث ذلك مع دلتا ، فسيتم إدخال 3400 شخص كحد أقصى إلى المستشفى يوميًا. تم تخفيضه إلى ثلاث مرات بالتأجيل حتى 19 يوليو.
وأوضح العلماء في ذلك الوقت أن تأخير عيد الاستقلال لن يقلل من عدد الوفيات الحكومية ويؤدي إلى ذروة سيئة هذا الشتاء.
أقر البروفيسور كريس ويتي ، كبير المسؤولين الطبيين في المملكة المتحدة ، أنه في حين قد تكون هناك دائمًا بعض القيود على ما تحتفظ به شركة Cowit ، إلا أنه يجب الإفراج عنها في بعض الأحيان ليكون لها تأثير على الاقتصاد والصحة العامة.
يجادل الخبراء بأن الافتتاح في تاريخ لاحق سيؤخر عدد الحالات ، كما هو الحال في الخريف أو الشتاء ، تكون المناعة أقل بشكل طبيعي ومن المرجح أن تترجم العدوى إلى دخول المستشفيات والوفيات.
قال الدكتور رافائيل سونابند: “ في كل مرحلة من خارطة الطريق الحكومية ، قمنا بتصميم مجموعة واسعة من السيناريوهات لتحليل كيف يمكن لإلغاء الضوابط أن يغير مسار الوباء.
وجدنا أن إلغاء القيود في يوليو ، بعد شهر واحد من الموعد المخطط له في الأصل ، نجح في تقليل خطر الإصابة بعدوى الخريف الرئيسية ، والاستشفاء ، والوفاة.
لو لم تتطور الدلتا ، لكانت خارطة الطريق المخطط لها خارج Lockdown كافية لتقليل الحالات والإصابات الخطيرة والوفيات.
“تظهر البيانات الأخيرة أهمية الزيادة التدريجية في مستويات ما قبل الوباء في المجتمع. سنظل حذرين ومتفائلين وسنواصل استخدام نماذجنا لرصد الوباء.
تتنبأ الدراسة بزيادة الحالات في أواخر الخريف ، وهناك عدم يقين بشأن ذروة ومعدل الوفيات من أجل الاستشفاء في الشتاء.
ذكرت الدراسة أنه ستكون هناك مستويات تعتمد على إطلاق المعززات واللقاح للمراهقين.
قال الدكتور مارك باجولين: ‘في دراستنا ، أظهرنا أنه حتى ظهور الدلتا في يونيو ، بفضل برنامج التطعيم ، كان R في المرتبة الأولى أو أقل ، على الرغم من رفع القيود.
“مع الارتفاع المفاجئ في حالات تباين دلتا ، أعطت النماذج الرياضية إشارة قوية بأن هناك حاجة إلى تأخير لمدة شهر واحد للقبض على اللقاحات وإعادة خريطة الطريق إلى المسار الصحيح.
بينما لا تزال الأوبئة مرتفعة ، نحن الآن في مكان أفضل بكثير مما كنا عليه قبل عام.
“أحد الدروس المستفادة من عملنا هو أن النماذج الرياضية يمكن أن تكون مفيدة جدًا في إعلام صانعي السياسات عند تنفيذ تعاون مفتوح وشفاف.”