ملخص: يمكن للمحادثات القائمة على الإنترنت أن تحسن بشكل كبير الوظائف الإدراكية لدى البالغين المعزولين اجتماعيًا. وشملت التجربة، التي تسمى I-CONECT، 186 مشاركًا تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق، والذين شاركوا في محادثات فيديو منظمة أربع مرات أسبوعيًا لتحسين الذاكرة والوظيفة التنفيذية، خاصة بين الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف.

على مدار عام، لم تؤدي هذه التفاعلات إلى زيادة النتائج المعرفية فحسب، بل أدت أيضًا إلى تحسين الرفاهية العاطفية وزيادة الاتصال في مناطق الدماغ المرتبطة بالانتباه. تشير النتائج إلى أن المحادثات الرقمية قد تكون استراتيجية قابلة للتطبيق لمكافحة العزلة الاجتماعية وعواقبها المعرفية.

مفتاح الحقائق:

1. تحسين الوظيفة الإدراكية: في تجربة I-CONECT، أظهر المشاركون الذين شاركوا في محادثات رقمية متكررة تحسينات في درجات الاختبارات المعرفية العالمية والوظائف التنفيذية القائمة على اللغة.
2. تحسين الرفاه العاطفي: تحسنت كل من مجموعات المراقبة ومجموعات التدخل من الصحة العاطفية، مما يشير إلى أن التفاعل الاجتماعي المنتظم، حتى لو كان قصيرًا، يمكن أن يكون له آثار إيجابية.
3. فوائد عصبيةكشف تصوير الدماغ عن زيادة الاتصال في شبكة الانتباه الظهرية في مجموعة التدخل، مما يسلط الضوء على قدرة التفاعلات التحادثية على تحسين وظائف المخ.

مصدر: هارفارد

وفقا لتجربة سريرية جديدة أجراها مستشفى ماساتشوستس العام، فإن التحدث مع الآخرين يمكن أن يؤدي إلى تحفيز وظائف دماغية مختلفة لدى كبار السن المنعزلين اجتماعيا، حتى لو كانت مجرد تفاعلات تعتمد على الإنترنت.

يتم نشر النتائج عالم الشيخوخة.

وقالت الباحثة الرئيسية هيروكو إتش: “لقد أطلقنا أول دراسة للتدخل السلوكي لإثبات المفهوم في عام 2010، أي قبل عقد من الزمن الذي لفت فيه جائحة كوفيد-19 الانتباه إلى الآثار الضارة للعزلة الاجتماعية على صحتنا العامة”. وأوضح دودج. التجارب الممولة من قبل المعاهد الوطنية للصحة.

استخدمت تجربة عشوائية في المرحلة الثانية من 186 مشاركًا تسمى I-CONECT الإنترنت وكاميرات الويب للسماح بالتفاعل التحادثي بين القائمين على المقابلات المدربين والأفراد المعزولين اجتماعيًا الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق والذين يعانون من الإدراك الطبيعي أو ضعف إدراكي معتدل.

قام الباحثون بتناوب شركاء المحادثة المعينين لكل مشارك لتعزيز حداثة التجربة، وتوفير أجهزة سهلة الاستخدام تسمح للمشاركين الذين ليس لديهم خبرة بالإنترنت/كاميرا الويب بالمشاركة بسهولة في المحادثات القائمة على الفيديو، وشجعوا المحادثات ذات الموضوعات اليومية المتسقة ومحفزات الصور .

تم إجراء محادثات مدتها ثلاثون دقيقة أربع مرات في الأسبوع لمدة ستة أشهر ثم مرتين في الأسبوع لمدة ستة أشهر إضافية. لم تشارك مجموعة مراقبة من الأفراد المتطابقين في مثل هذه المحادثات، ولكن تلقت كل من مجموعتي التدخل والسيطرة اختبارات هاتفية أسبوعية مدتها 10 دقائق.

بعد فترة الستة أشهر الأولية، حصلت مجموعة التدخل على درجة اختبار إدراكي عالمي أعلى مقارنة بالمجموعة الضابطة ذات حجم التأثير الأكبر بين أولئك الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف. علاوة على ذلك، حصل المشاركون في مجموعة التدخل ذوي الإدراك الطبيعي على درجات تشير إلى أداء تنفيذي أعلى يعتمد على اللغة.

في نهاية فترة الستة أشهر الأخيرة، حصل المشاركون في مجموعة التدخل الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل على درجات اختبار تشير إلى وظائف دماغية أفضل مرتبطة بالذاكرة مقارنة بالمجموعة الضابطة.

تحسنت مقاييس الرفاهية العاطفية في مجموعات المراقبة والتدخل، مما يشير إلى أن المكالمات الهاتفية الأسبوعية القصيرة يمكن أن تعزز العواطف، في حين أن تحسين الوظيفة الإدراكية يتطلب مشاركة محادثة متكررة.

علاوة على ذلك، أظهرت اختبارات تصوير الدماغ أن مجموعة التدخل قد زادت من الاتصال داخل شبكة الانتباه الظهرية – وهي منطقة مهمة للحفاظ على الاهتمام البصري المكاني – مقارنة بالمجموعة الضابطة، على الرغم من أن هذه النتيجة يجب تفسيرها بحذر نظرًا لقلة عدد المشاركين الذين تم تقييمهم. بسبب القيود البحثية المتعلقة بكوفيد-19.

بناءً على طلب المشاركين السابقين في التجربة الذين يسعون إلى مواصلة المحادثات، أسس دودج وزملاؤه مؤسسة I-CONNECT غير الربحية. باستخدام نفس المواد المستخدمة في التجربة، توفر الثقة تفاعلًا اجتماعيًا مجانيًا لكبار السن المنعزلين اجتماعيًا.

وقال دودج: “هدفنا التالي هو توسيع هذه التدابير للوصول إلى الأفراد المعزولين المحتاجين، وكذلك استكشاف الآليات البيولوجية الكامنة وراء تأثير التفاعلات الاجتماعية على وظائف الدماغ لدينا”.

“إن توفير تفاعلات محادثة محفزة متكررة عبر الإنترنت قد يكون استراتيجية فعالة للحد من مخاطر الخرف في المنزل ضد العزلة الاجتماعية والتدهور المعرفي.

“نحن نخطط لتوسيع هذا العلاج ليشمل كبار السن من المرضى الخارجيين، والذي نقوم حاليًا بجمع التبرعات من أجله، وندرس أيضًا فعاليته في علاج أعراض الاكتئاب الخفيفة إلى المتوسطة.”

ويستكشف الفريق أيضًا إمكانية توفير تفاعلات تحادثية من خلال روبوت الدردشة – وهو روبوت مدرب على الذكاء الاصطناعي.

وقال دودج: “نحن نعلم أن التفاعلات البشرية مهمة لرفاهيتنا العاطفية، ولكن بالنسبة للمحفزات المعرفية، قد تكون روبوتات الدردشة فعالة مثل البشر، وهو ما نستكشفه حاليًا”. افتتح مؤخرًا مركزًا متعدد التخصصات للدماغ في مستشفى ماساتشوستس العام، وهو عضو هيئة تدريس في كلية الطب بجامعة هارفارد.

تمويل: تم توفير التمويل من قبل المعهد الوطني للشيخوخة.

حول هذه الأخبار البحثية المعرفية والشيخوخة

مؤلف: تريسي هامبتون
مصدر: هارفارد
اتصال: تريسي هامبتون – هارفارد
صورة: يُنسب الفيلم إلى Neuronews

البحث الأصلي: الوصول المفتوح.
“المشاركة التحادثية على الإنترنت تجربة سريرية عشوائية محكومة (I-CONECT) لدى البالغين المعزولين اجتماعيًا الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا والذين يعانون من الإدراك الطبيعي أو ضعف إدراكي معتدل: النتائج الرئيسيةهيروكو ه. دودج وآخرون. عالم الشيخوخة

ملخص

المشاركة التحادثية على الإنترنت تجربة سريرية عشوائية محكومة (I-CONECT) لدى البالغين المعزولين اجتماعيًا الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا والذين يعانون من الإدراك الطبيعي أو ضعف إدراكي معتدل: النتائج الرئيسية

الخلفية والأهداف

العزلة الاجتماعية هي عامل خطر للتدهور المعرفي والخرف. لقد أجرينا تجربة سريرية معشاة ذات شواهد (RCT) لتعزيز التفاعلات الاجتماعية، مع افتراض أن التفاعلات التحادثية يمكن أن تحفز نشاط الدماغ بين كبار السن المعزولين اجتماعيا دون الخرف. لقد قمنا بالإبلاغ عن النتائج الرئيسية لهذه التجربة السريرية ذات الشواهد متعددة المواقع (التجربة السريرية للمشاركة التحادثية القائمة على الإنترنت). [I-CONECT]; NCT02871921).

تصميم البحث وطرقه

تلقت المجموعة التجريبية محادثات شبه منظمة محفزة معرفيًا مع القائمين على المقابلات المدربين عبر الإنترنت/كاميرا الويب 4 مرات أسبوعيًا لمدة 6 أشهر (التعريف) ومرتين أسبوعيًا لمدة 6 أشهر إضافية (الصيانة).

تلقت كل من المجموعتين التجريبية والضابطة مكالمات هاتفية أسبوعية لمدة 10 دقائق. كانت التغييرات الأخلاقية مطلوبة بسبب جائحة مرض فيروس كورونا 2019.

نتائج

تم اختيارهم بصورة عشوائية ما مجموعه 186 مشاركا. بعد فترة الحث، حصلت المجموعة التجريبية على درجات أعلى في الاختبارات المعرفية العالمية (تقييم مونتريال المعرفي [primary outcome]; 1.75 نقطة [p = .03]) مقارنة مع المجموعة الضابطة.

بعد الاستقراء، كان لدى المشاركين في المجموعة التجريبية ذوي الإدراك الطبيعي أداء تنفيذي أعلى قائم على اللغة (اختبار الطلاقة الدلالية [secondary outcome]; 2.56 نقطة [p = .03]) في نهاية فترة الصيانة، كان لدى المجموعة التجريبية من الأشخاص ذوي الإعاقة الإدراكية الخفيفة نشاط ترميز أعلى (اختبار الاستدعاء الفوري للقصة الحرفية [secondary outcome]; 2.19 نقطة [p = .04])

تحسن مقياس الرفاهية العاطفية في المجموعتين الضابطة والتجريبية. أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي في حالة الراحة أن المجموعة التجريبية زادت من الاتصال داخل شبكة الانتباه الظهرية مقارنة بالمجموعة الضابطة (ص= .02)، ولكن حجم العينة كان صغيراً.

مناقشة وآثارها

إن توفير تفاعلات محادثة محفزة متكررة عبر الإنترنت قد يكون استراتيجية فعالة للحد من مخاطر الخرف في المنزل ضد العزلة الاجتماعية والتدهور المعرفي.