ملخص: يكشف بحث جديد أن الانسحاب من مضادات الاكتئاب مثل بروزاك يمكن أن يسبب ليس فقط أعراض جسدية، ولكن أيضًا مشاكل عاطفية ومعرفية واجتماعية.
وقد سلطت الدراسة، التي تضمنت مقابلات متعمقة مع 20 شخصًا حاولوا الانسحاب من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في العام الماضي، الضوء على التحديات المعقدة التي واجهوها، بما في ذلك الاضطراب العاطفي، وانخفاض الاستمتاع بالمواقف الاجتماعية، ومشاعر الانفصال.
تمكن العديد من المشاركين من إدارة انسحابهم بأقل قدر من الدعم الطبي، وشددوا على الحاجة إلى مزيد من الدعم العاطفي من الأطباء العامين واستراتيجيات مرنة ومصممة خصيصًا للمريض.
على الرغم من أن الانسحاب غالبًا ما يؤدي إلى نتائج جسدية واجتماعية سلبية، إلا أن البعض يشير إلى حدوث تغييرات إيجابية مثل العودة إلى الحالات العاطفية الطبيعية وتحسين الصحة البدنية.
مفتاح الحقائق:
- الانسحاب من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لا يمكن أن يسبب أعراضًا جسدية فحسب، بل قد يسبب أيضًا مشاكل عاطفية ومعرفية واجتماعية.
- غالبًا ما دخل المشاركون في مرحلة الانسحاب مع القليل من التوجيه السريري، مما يؤكد الحاجة إلى أنظمة دعم أفضل.
- كما تم الإبلاغ عن تأثيرات إيجابية مثل التطبيع العاطفي وتحسين الصحة البدنية بعد الانسحاب.
مصدر: جامعة باث
من المعروف أن الانسحاب من مضادات الاكتئاب يؤدي إلى ظهور أعراض جسدية مثل الأرق والتعب والتعرق الزائد، لكن الأبحاث الجديدة تشير إلى أن الأشخاص قد يواجهون صعوبات عاطفية واجتماعية، بالإضافة إلى تغيرات في أنماط تفكيرهم، عندما يتوقفون عن تناول مضادات الاكتئاب مثل بروزاك.
وينطبق هذا بشكل خاص عندما لا يقوم الأشخاص “بالتخفيض التدريجي” لأدويتهم، ولكن بدلاً من ذلك يتوقفون فجأة عن تناولها، وعندما لا يوفر الطبيب الإشراف الكافي.
في هذه الدراسة، قام باحثون من جامعتي باث وبريستول بالتحقيق في الانسحاب المضاد للاكتئاب وكيف يؤثر على نوعية الحياة في العديد من مجالات الحياة.
لقد أجروا مقابلات متعمقة مع 20 شخصًا حاولوا الإقلاع عن مضادات الاكتئاب الانتقائية لمثبطات امتصاص السيروتونين (SSRI) مثل بروزاك في العام الماضي.
وقال رقيب محمود، طالب دكتوراه في علم النفس بجامعة باث والمؤلف الأول للدراسة: “من هذه المقابلات، أصبح من الواضح أن تجربة الانسحاب المباشرة تؤثر بشكل كبير على رفاهية الأفراد، ولم يكن انسحاب المشاركين يتعلق فقط بالانسحاب”. آثار جانبية جسدية، ولكنها أثرت أيضًا على أدائهم العاطفي والمعرفي والاجتماعي.
وشملت التحديات التي أبلغ عنها المشاركون في الدراسة الشعور بالإرهاق من عواطفهم، وإيجاد المواقف الاجتماعية أقل متعة، والشعور بالانسحاب وأقل تعاطفا تجاه الآخرين.
وقال السيد محمود: “تكون بعض الأعراض شديدة لدرجة أن عائلة وأصدقاء الشخص الذي توقف عن تناول الدواء يشجعونهم على العودة”.
يجد بعض المرضى أن المراحل المبكرة من الانسحاب – الأيام أو الأسابيع القليلة الأولى – أكثر صعوبة، بينما يعاني آخرون أكثر في المراحل اللاحقة، والتي يمكن أن تأتي بعد أشهر من بدء تناول الدواء.
دراسة نشرت في المجلة التوقعات الصحيةتشير المشاركة المحدودة للطبيب العام ونقص موارد NHS عبر الإنترنت أو الإرشادات المبنية على الأدلة إلى أن المرضى غالبًا ما يديرون انسحابهم بمفردهم.
وقال السيد محمود: “أعرب المشاركون في الدراسة عن رغبتهم في الحصول على مزيد من الدعم العاطفي من أطبائهم العامين وشددوا على أهمية التناقص المرن، حيث تتم عملية التوقف عن تناول الدواء بوتيرة تناسبهم.
“وأشاروا أيضًا إلى أهمية جهود الناس للانسحاب خلال الأوقات الأقل إرهاقًا أو انشغالًا في حياتهم، مما يمنحهم فرصة أفضل لعدم مواجهة صعوبات كبيرة”.
وقال الدكتور غرايم فيرتشايلد، قارئ علم النفس في جامعة باث، وكبير مؤلفي الدراسة والمشرف المشارك على المشروع: “وصف بعض الناس المواقف الاجتماعية بأنها عمل روتيني – لقد شعروا وكأنهم “يمرون” بحركات الحياة الطبيعية. لقد وجدوا صعوبة بالغة في العيش معهم أو مع شركائهم أو أفراد أسرهم، كما تحدثوا أيضًا عن رغبتهم في سحب أدويتهم.
“إن تأثيرات الانسحاب من مضادات الاكتئاب على العلاقات الاجتماعية للناس أقل شهرة، ولكن يجب على المرضى التفكير في التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب”.
وأضافت الدكتورة كاثرين باتون، المحاضرة الأولى في باث، والمؤلفة المشاركة في الدراسة والمشرفة المشاركة على المشروع: “وصف أكثر من نصف المشاركين الانسحاب بأنه يؤثر سلبًا على علاقاتهم مع الآخرين، على سبيل المثال، تلقي أفراد الأسرة عبء حركتهم المتزايدة”.
“هذا اكتشاف مهم لأن أفراد الأسرة غالبًا ما يكونون مصدرًا مهمًا للدعم الاجتماعي، لذا فإن الاستعداد لهذه التغييرات المحتملة يمكن أن يساعد المريض وعائلته على اجتياز عملية الانسحاب”.
وقد عانى جميع المشاركين من أعراض الانسحاب الجسدي السلبية، والتي كانت قصيرة الأمد بالنسبة للبعض، ولكنها استمرت لأسابيع أو حتى أشهر بالنسبة للآخرين. ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ أيضًا عن بعض الآثار الإيجابية للانسحاب، مثل شعور الأشخاص بأن عواطفهم عادت إلى طبيعتها (بدلاً من أن “تبلد” بسبب أدويتهم).
أبلغ بعض المشاركين عن حدوث تغييرات إيجابية في أنماط تفكيرهم ووجدوا أنه من الأسهل تذكر الذكريات الإيجابية. كما شهد البعض نتائج إيجابية على الصحة البدنية، بما في ذلك فقدان الوزن، وحددوا التمارين الرياضية كعامل وقائي وآلية للتكيف مهم.
حول أخبار أبحاث علم النفس والتحليل النفسي
مؤلف: كريس ملفين
مصدر: جامعة باث
اتصال: كريس ملفين – جامعة باث
صورة: يُنسب الفيلم إلى Neuronews
البحث الأصلي: الوصول المفتوح.
“التجربة المباشرة للانسحاب من مضادات الاكتئاب الانتقائية لمثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SSRI): دراسة مقابلة نوعيةرقيب محمود وآخرون. التوقعات الصحية
ملخص
التجربة المباشرة للانسحاب من مضادات الاكتئاب الانتقائية لمثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SSRI): دراسة مقابلة نوعية
خلفية
وبعيدًا عن الآثار الجانبية الجسدية، فإن معرفتنا بالآثار الأوسع للانسحاب من التوتر محدودة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف تجارب الانسحاب ومساعدة الأطباء على تعلم كيفية توجيه المرضى خلال هذه العملية.
غاية
تجارب مستخدمي مضادات الاكتئاب ووجهات نظرهم حول عملية الانسحاب وكيف أثرت على نوعية حياتهم في العديد من مجالات الحياة.
التصميم والتخطيط
أجرينا مقابلات نوعية متعمقة مع 20 من أفراد المجتمع الذين حاولوا الانسحاب من مضادات الاكتئاب مثبطات امتصاص السيروتونين في العام الماضي.
طريقة
وأجريت مقابلات شبه منظمة عبر الإنترنت. تم استخدام دليل الموضوع لضمان الاتساق عبر المقابلات. تم تسجيل المقابلات صوتيًا ونسخها حرفيًا وتحليلها باستخدام التحليل الموضوعي التأملي الاستقرائي.
نتائج
تم تطوير خمسة مواضيع. الأول يسلط الضوء على تحديات إدارة التعافي من الضعف العاطفي والقمع المعرفي بعد التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. والثاني يتعلق بالتأثير السلبي للانسحاب على العلاقات الوثيقة والتفاعلات الاجتماعية. وأظهرت دراسة ثالثة تأثيرًا إيجابيًا على الصحة، إلى جانب أعراض جسدية سلبية (ذكر البعض أن ممارسة الرياضة هي آلية للتكيف). أما الموضوع الرابع فيركز على الدعم المقدم من الأطباء العامين والأسر، مع التركيز على أهمية التثقيف في مجال الصحة العقلية للآخرين. وشدد الموضوع الأخير على أهمية التخفيض التدريجي والمرن في تمكين تجربة انسحاب يمكن التحكم فيها ومراعاة التوقيت.
خاتمة
تؤثر تجربة الانسحاب المباشرة بشكل كبير على رفاهية الأفراد. وشدد المشاركون على أن الانسحاب ليس له آثار جانبية جسدية فحسب، بل يؤثر أيضًا على أدائهم العاطفي والمعرفي والاجتماعي.
مشاركة المريض والعامة (PPI)
شارك ثمانية مشاركين في اجتماعات فردية عبر الإنترنت لتبادل تجاربهم مع الاكتئاب للمساعدة في تصميم الدراسة واستراتيجية التوظيف. وقد ساعدت الرؤى المستمدة من هذه الاجتماعات في تطوير دليل الموضوع. بناءً على عمل مؤشر أسعار المنتجين هذا، تم تضمين أسئلة حول مشاركة الطبيب العام والعلاقات الأسرية والتغيرات في المزاج والتفكير. وهذا يضمن إدراج مواضيع مهمة لمستخدمي مضادات الاكتئاب ويسهل أسئلة الباحث أثناء المقابلات.